少阳兼阳明里实的证治疗应该用什么方你知道吗?

今天来了个60岁的老姜,他是个胃溃疡的患者,也是个急性子,最近这几天不知道是为了什么小事情而气恼使他的病情加重了,家里的人看见他一天到晚胃脘痛剧,吐出的都是酸水,还......

  今天来了个60岁的老姜,他是个胃溃疡的患者,也是个急性子,最近这几天不知道是为了什么小事情而气恼使他的病情加重了,家里的人看见他一天到晚胃脘痛剧,吐出的都是酸水,还夹有咖啡色物,食不能进,大便5天未解,就把他送进了医院,医院里的医生怀疑是胃溃疡穿孔,建议他手术治疗,他的心里在想;要死要活,一刀下去就能根本上解决问题,倒是显得很高兴,但是他的家属担心开刀只有百分之六十的把握,风险太大,却不同意手术,争论了很久才转到我们中医科来治疗。我的带教老师姓黄,他仔细地看了看老姜的舌苔是黄腻的,摸了摸他的脉,知道了他的脉是弦滑有力的,就对着我说;这个人是因为肝火郁于胃,灼伤阴络则出现了呕吐咖啡色物,火自肝灼胃则吐出的都是酸水,火结气郁则腑气不通而大便5天未解。说着就开了一个

  处方;大黄6克,黄芩9克,柴胡12克,半夏9克,白芍9克,枳壳6克,生姜12克,大枣4枚。家属拿着老师给老姜开的药方走了。

  我问黄老师说,你开的是什么方啊,老师没有正面回答我的话,只是拿出伤寒论中的第165条,叫我仔细看看,我一看这一条的原文是;伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。方二十七,‘用前第四方’。

  我虽然知道了这一段经文的意思是说;外感受凉之后,出现了发热,汗出了也不能退热,心前区痞塞硬闷,呕吐,腹泻,最好用大柴胡汤治疗。但是对其中的许多问题还是不理解。

  当黄老师和我讲这些话还在感到半信半疑的时候,在第二天的早上,老姜的家属来告诉我们说;昨天服了1剂药后,就开始大便了一天拉了3次,排出了许多黑色物和粘液,胃痛大减,呕吐停止,目前只是感到身体疲倦。黄老师听了老姜家属的话,就用了一个调养胃气的方告诉他需要服一段时间,老姜家属自然非常高兴地拿着药方走了。

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